Milliman Medical Underwriting Suite


  • Print
  • Connect
  • Email
  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • Google+

Milliman menawarkan serangkaian produk yang dapat digunakan untuk meningkatkan proses penjaminan medis. Produk ini dapat dilisensikan secara bersama-sama atau individual.

  • Individual Medical Underwriting Guidelines (IMUG) merupakan panduan penjaminan berdasarkan bukti yang memungkinkan penjamin emisi (underwriter) untuk mengukur risiko yang terkait dengan individual berdasarkan riwayat medis dan pengobatan mereka. Terkait dengan proses pemberian rating, IMUG memberikan metrik berdasarkan bukti konsisten yang dapat digunakan oleh penjamin emisi untuk menentukan tindakan rating optimal untuk tiap pemohon.
  • Small Group Medical Underwriting Guidelines (SGMUG) merupakan panduan penjaminan yang serupa dengan IMUG, bedanya adalah SGMUG ini disesuaikan secara khusus bagi penjaminan dan grup rating berukuran kecil.
  • RenewalMUGs merupakan perangkat lunak penjaminan berbasis MUGs™ yang menggunakan semua data klaim, farmasi, premium dan pendaftaran yang tersedia untuk mengidentifikasi kondisi dan status kesehatan relatif dari para anggota.
  • WebMUGs memberikan antarmuka berbasis Internet bagi MUG untuk menetapkan kondisi bagi individual dan menjadikan penghitungan debit otomatis. Produk ini tersedia untuk SGMUD dan IMUG serta memfasilitasi pelacakan dan pelaporan rating penjaminan awal yang mudah.
  • IntelliScript merupakan layanan berbasis Internet yang memperoleh kembali informasi resep obat pemohon dari berbagai database untuk membuat riwayat pengobatan yang dapat digunakan oleh penjamin emisi dalam mengambil keputusan penjaminan.

Medical Underwriting Guidelines™ (MUG) dikembangkan melalui usaha kooperatif dari para konsultan klinis dan aktuaria menggunakan representasi kombinasi riset, pengalaman, dan pertimbangan mereka. Milliman juga dengan cermat meninjau masukan dari klien dan mempertimbangkannya sebagai bagian dari proses pembaruan. MUGs berjalan berdasarkan bukti, dan melaksanakan analisis data berdasarkan database longitudinal yang memuat data klaim selama sembilan tahun sebagai intinya.

Jika Anda tertarik melisensikan produk tersebut, hubungi konsultan Milliman Anda atau Manajer Panduan Biaya Kesehatan di HCGManager@Milliman.com.